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Revista entorno, Universidad Tecnológica de El Salvador, www.utec.edu.sv, enero 2025, número 79: 36-43, ISSN: 2071-8748,
E-ISSN: 2218-3345, ISNI 0000 0001 2113 0101 https://isni.org/isni/0000000121130101
General Anxiety Disorder-2: Análisis
psicométrico en una muestra de adultos
salvadoreños
DOI: https://doi.org/10.5377/entorno.v1i78.18983
URI: http://hdl.handle.net/11298/1371
General Anxiety Disorder-2: Psychometric Analysis Using a Sample of
Salvadorean Adults
Artículo cientíco
Marlon Elías Lobos Rivera1
marlon.lobos@mail.utec.edu.sv; marlon.lobos28@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7995-6122
Scopus Author ID: 57222023834
Web of Science ResearcherID (Publons): AAS-2268-2021
Loop profile: 1307424
Giovanni Alexander Rodríguez Quezada2
3228212019@mail.utec.edu.sv
https://orcid.org/0009-0006-7166-2337
Natalie Gómez Gómez3
3211402020@mail.utec.edu.sv
https://orcid.org/0000-0001-8659-8071
María Isabel Coreas Maravilla4
3238822019@mail.utec.edu.sv
https://orcid.org/0009-0008-6495-6606
Elisa María Vega Rodríguez5
elisa.vega@utec.edu.sv
Recibido: 10 de febrero de 2024
Aprobado: 10 de diciembre de 2024
1 Licenciado en Psicología, máster en Docencia Universitaria. Docente investigador de la Escuela de Psicología. Universidad Tecnológica de El Salvador.
2 Egresado de Licenciatura en Psicología. Universidad Tecnológica de El Salvador.
3 Licenciada en Administración de Empresas, estudiante de quinto año de Licenciatura en Psicología. Universidad Tecnológica de El Salvador.
4 Licenciada en Psicología. Catedrática de especialidad Laboral y Educativa de la Escuela de Psicología. Universidad Tecnológica de El Salvador.
5 Licenciada en Psicología. Docente Escuela de Psicología de la Universidad Tecnológica de El Salvador.
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E-ISSN: 2218-3345, ISNI 0000 0001 2113 0101 https://isni.org/isni/0000000121130101
Resumen
Los trastornos de ansiedad son uno de los trastornos
psicológicos más comunes en todo el mundo. Existen
varios tipos de trastornos de ansiedad; uno de ellos
es el trastorno de ansiedad generalizada, que se
caracteriza por la presencia de síntomas ansiosos
que persisten durante meses y que se maniestan
en forma de preocupación excesiva en diversos
contextos cotidianos, dicultad para controlar las
preocupaciones, nerviosismo y dicultad para
relajarse y concentrarse. La detección temprana de los
síntomas relacionados con la ansiedad generalizada
garantizará una intervención precisa y ecaz. Sin
embargo, es necesario contar con instrumentos
breves para identicar posibles casos y continuar la
evaluación psicológica mediante otras herramientas
y estrategias. Por lo tanto, el propósito de este artículo
es probar las propiedades psicométricas del trastorno
de ansiedad generalizada-2 (TAG-2) en una muestra
de adultos salvadoreños. Se trata de un estudio
instrumental con un diseño transversal. La muestra
estuvo compuesta por 400 adultos salvadoreños,
200 hombres y 200 mujeres. La edad media de la
muestra fue de 33 años. La técnica de recogida de
datos fue la encuesta. Los resultados mostraron que
el TAG-2 tiene propiedades psicométricas aceptables
de validez de constructo y abilidad. En conclusión,
el TAG-2 es un instrumento breve de cribado con
buenas pruebas psicométricas para su uso en el
contexto salvadoreño.
Palabras clave
El Salvador, adulto, salud mental, trastornos
mentales en la adultez, edad adulta y estadísticas,
psicopatología, test de ansiedad, cribado,
psicometría.
Abstract
Anxiety disorders are one of the most common
psychological disorders worldwide. There are
various types of anxiety disorders, one of them is
generalized anxiety disorder, which is characterized
by the presence of anxiety symptoms that persist
for months, manifesting excessive worry in various
everyday contexts, difculty controlling worries,
nervousness, difculty relaxing and concentrating,
among others. Early detection of generalized anxiety-
realated symptoms will ensure accurate and effective
intervention. However, brief instruments are needed to
identify possible cases and continue the psychological
evaluation through other tools and strategies.
Therefore, this article aims to verify the psychometric
properties of the General Anxiety Disorder-2 (GAD-
2) using a sample of Salvadorean adults. The study
was instrumental with a cross-sectional design.
The sample was made up of 400 Salvadoran adults
distributed among 200 men and 200 women. The
overall average age was 33 years. The data collection
technique was the survey. The results showed that
the GAD-2 has acceptable psychometric properties
of construct, validity and reliability. In conclusion,
the GAD-2 is a brief screening instrument that has
acceptable psychometric evidence to be used in the
Salvadoran context.
Keywords
El Salvador, adults, mental health, mental disorders
in adults, statistics and adulthood, psychopathology,
anxiety tests, screening, psychometry.
Introducción
La ansiedad es un trastorno que las personas pueden
experimentar más de una vez en su vida (Organización
Mundial de la Salud [OMS], 2023); sin embargo, las
personas con ansiedad pueden manifestar síntomas
como preocupación y miedo excesivos e intensos,
sentimientos que también pueden ir acompañados
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de síntomas cognitivos, conductuales o de rigidez
física. Si no se tratan, estos síntomas pueden durar
mucho tiempo y generar angustia, interriendo en
la vida diaria de la persona y afectando a su vida
familiar, laboral, escolar o social (OMS, 2023). Se
estima que aproximadamente el 4 % de la población
mundial padece algún trastorno de ansiedad (OMS,
2023). Entre los determinantes de la ansiedad se
encuentran la dependencia de las redes sociales
y la tecnología, la sobreexposición a información
negativa, el ciberacoso, la pérdida de privacidad, la
imagen corporal, los problemas laborales, la migración
forzada, la ansiedad ecológica y la preocupación
por el futuro (Expósito-Duque et al., 2024). Según
Domínguez et al. (2024), aproximadamente el 3,6
% de la población presenta trastorno de ansiedad
generalizada (TAG).
Así, para facilitar la evaluación del TAG, el TAG-7 se
desarrolló como una escala de 7 ítems (Spitzer et al.,
2006), pero posteriormente se acortó a su versión de
2 ítems en el TAG-2 (Ahn et al., 2019; Kroenke et al.,
2007; Sapra et al., 2020; Seo y Park, 2015) reduciéndolo
a las 2 primeras preguntas del TAG-7 asociadas
a las principales complicaciones de la ansiedad
generalizada. Este instrumento más abreviado ha
revelado propiedades psicométricas adecuadas.
Dentro de los contextos en los que se ha probado su
validez en 405 adultos peruanos reforzando su uso
como instrumento de cribado en la población adulta
general de Perú (Baños-Chaparro, 2022), así mismo
otro estudio realizado en 1.249 estudiantes peruanos
mostró que el trastorno de ansiedad generalizada
explicaba el 26 % de las autolesiones no suicidas
(Baños-Chaparro, 2023). Sin embargo, en un estudio
realizado en México en una muestra representativa
obtenida a través de encuestas telefónicas realizadas
cada mes mostró que el TAG-2 es ligeramente mejor
que el TAG-7 en la identicación de pacientes que
no presentan síntomas, explicando que quienes no
reportan síntomas con el TAG-2 tampoco lo hacen
con el TAG-7, mientras que quienes reportan síntomas
con el TAG-2 también lo hacen con el TAG-7 (Gaitán-
Rossi et al., 2021). Otra área de aplicación de esta
prueba ha sido con 678 enfermeras de Chile, Noruega
y España durante la pandemia en la que se mostró
una correlación negativa entre ansiedad y bienestar
(Lara-Cabrera et al., 2022). Este instrumento también
se ha aplicado en contextos clínicos de atención
primaria, demostrando una sensibilidad del 76 % y
una especicidad del 81 % (Sapra et al., 2020).
En El Salvador hay pruebas del uso del TAG-2 en
estudios empíricos (Lobos-Rivera, Flores-Monterrosa
et al., 2023; Lobos-Rivera, Marroquín-Carpio et al.,
2023), en los que se verica la abilidad de la prueba.
Sin embargo, no se ha efectuado ningún análisis sobre
su validez. Por lo tanto, el propósito de este trabajo
es comprobar las propiedades psicométricas de la
prueba Trastorno de Ansiedad General-2 (TAG-2) en
una muestra de El Salvador. La comprobación de las
evidencias psicométricas de la escala contribuirá a
garantizar el uso de este instrumento en el contexto
salvadoreño, tanto para trabajos de investigación
como para su utilización en la práctica profesional.
Método
Diseño y muestra
El estudio es de tipo instrumental con diseño
transversal (Ato et al., 2013), y el muestreo fue
no probabilístico por conveniencia (Hernández
González, 2021), en el que participaron un total
de 400 adultos salvadoreños. La distribución de la
muestra por sexo fue del 50 % de mujeres y del 50
% de hombres. La edad media general fue de 33,10
años (DE = 7,97). La encuesta se utilizó como técnica
de recolección de datos.
Instrumento de medida
Trastorno de Ansiedad Generalizada-2 (TAG-2). El
TAG-2 es un instrumento de cribado desarrollado
por Kroenke et al. (2007) para medir brevemente
dos síntomas principales relacionados con el TAG
(1. ¿Con qué frecuencia se sentía nervioso, inquieto
o al límite?; 2. ¿Con qué frecuencia sentía que no
podía dejar de preocuparse o que no podía controlar
la preocupación?). El TAG-2 tiene una escala de
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respuesta tipo Likert de cuatro opciones (0 = nunca, 1 =
varios días, 2 = más de la mitad de los días, 3 = casi todos
los días). El punto de corte de la prueba es 3 (Luo et al.,
2019; Plummer et al., 2016), lo que indica que, si la persona
obtiene una puntuación de tres o más al sumar el número
correspondiente a cada opción de respuesta, se debe
hacer una evaluación más exhaustiva para determinar
si padece un trastorno de ansiedad generalizada o un
nivel de ansiedad clínicamente signicativo. El TAG-2
tiene propiedades psicométricas adecuadas en Australia
(Bisby et al., 2022), China (Luo et al., 2019), Corea (Ahn
et al., 2019), Países Bajos (Donker et al., 2011), Letonia
(Vrublevska et al., 2022), México (Gaitán Rossi et al.,
2021) y Perú (Baños-Chaparro, 2022; Franco-Jiménez y
Núñez-Magallanes, 2022). En El Salvador, el GAD-2 ha
demostrado tener índices de conabilidad adecuados
(Lobos-Rivera, Flores-Monterrosa et al., 2023; Lobos-
Rivera, Marroquín-Carpio et al., 2023), con coecientes
superiores a .80.
Aspectos éticos
Los participantes leyeron y aceptaron un consentimiento
informado antes de contestar la prueba, siguiendo
las directrices del Código de Ética de la Profesión de
Psicología de El Salvador (Junta de Vigilancia de la
Profesión de Psicología, 2021). La recolección de datos
se realizó durante un período de 30 días.
Análisis de los datos
Para el análisis de los datos se utilizó el programa Jamovi
(The jamovi project, 2022). En primer lugar, se llevó a
cabo el análisis descriptivo, que arrojó valores de medida
central (media), dispersión (desviación típica), así como
los valores de asimetría y curtosis. Para los dos últimos
estadísticos, las puntuaciones comprendidas entre -1,0 y
+1,0 se interpretaron como excelentes, y las puntuaciones
entre -2,0 y +2,0 se consideraron adecuadas (George y
Mallery, 2016). Junto con el análisis anterior, se utilizó el
módulo Seolmatrix (Seol, 2023) para obtener la matriz de
correlaciones policóricas (Freiberg Hoffmann et al., 2013;
Kline, 2015; Ramos Barberán y Plata Alarcón, 2015) para
asociar variables ordinales. Para la validez de constructo,
se aplicó el análisis factorial exploratorio (AFE) para
vericar la estructura unidimensional de la escala.
Finalmente, se obtuvieron los coecientes de abilidad
mediante el alfa de Cronbach y el omega de McDonald,
con sus respectivos intervalos de conanza del 95 %.
Resultados
Análisis descriptivo y matriz de correlaciones
policóricas
La tabla 1 detalla el análisis descriptivo de los ítems del
TAG-2. Este análisis conrma que los valores de asimetría
y curtosis obtenidos se encuentran dentro del rango
esperado (-1,0; +1,0). Además, la correlación policórica
determinó que los ítems presentaban una alta asociación
sin multicolinealidad (intercorrelación superior a .90).
Tabla 1. Estadística descriptiva de los ítems del TAG-2
Ítems MSD Asim. Curt. Matriz de correlación policórica
1. Sentirse nervioso, ansioso o con los
nervios de punta.
1.96 0.95 0.76 -0.25 1
2. No poder dejar de preocuparse o
controlar la preocupación.
1.90 0.88 0.79 -0.08 0.678 1
Nota: M = media, DE = desviación típica, Asim = asimetría, Curt = curtosis.
Fuente: elaboración propia a partir de los datos recogidos.
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Validez de constructo y abilidad
La validez de constructo se evaluó mediante el análisis
factorial exploratorio (AFE). Dicho análisis indicó que
el modelo unidimensional del TAG-2 presentó índices
aceptables para explicar el modelo de la prueba (KMO
= .50; prueba de Bartlett = X2 = 291.03, p < .001),
especialmente en la prueba de Bartlett, que mostró una
asociación signicativa entre los ítems. La estructura
unidimensional explica el 86,03 % de la varianza. Las
cargas factoriales y las comunalidades son superiores
a .80. Además, los coecientes de abilidad obtenidos
mediante el alfa de Cronbach y el omega de McDonald
fueron superiores a .80. Para corroborar la estructura
factorial de la prueba, así como las cargas factoriales,
las comunalidades y los coecientes de abilidad con
sus intervalos de conanza al 95 %, véase la tabla 2.
Tabla 2. Análisis factorial exploratorio y abilidad del TAG-2
Indicadores Carga factorial Comunalidad
1. Sentirse nervioso, ansioso o con los
nervios de punta.
.93 .86
2. No poder dejar de preocuparse o
controlar la preocupación.
.93 .86
Alfa de Cronbach [95 % IC] .84 [.80, .87]
Omega de McDonald [95 % IC] .84 [.79, .87]
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos recopilados.
Discusión
La ansiedad es una de las psicopatologías más
prevalentes en la sociedad salvadoreña. Así lo conrma
la literatura cientíca disponible (Instituto Nacional de
Salud, 2023; Lobos-Rivera, Chacón-Andrade et al.,
2023; Mena et al., 2021; Orellana y Orellana, 2020),
aunque no abordan la ansiedad generalizada. Es de
suma importancia contar con instrumentos breves para
detectar posibles casos relacionados con la ansiedad
generalizada con nes de investigación y práctica
clínica en psicología. Por lo tanto, el propósito de este
estudio fue comprobar si el TAG-2 es un instrumento
con evidencias aceptables de validez y fiabilidad
para su uso en el contexto salvadoreño. A pesar de
lo anterior, la prueba de Bartlett fue significativa,
la varianza fue superior a la esperada y tanto las
saturaciones factoriales como las comunalidades
fueron aceptables. En definitiva, la confiabilidad
fue superior a .80, lo que indica un alto nivel de
consistencia interna (Kalkbrenner, 2021; Viladrich
et al., 2017). Esto indica que cuenta con suficiente
evidencia de fiabilidad en el contexto salvadoreño.
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Conclusión
En conclusión, el GAD-2 cuenta con evidencia
psicométrica de validez de constructo y consistencia
interna para ser utilizado como instrumento de cribado
para detectar posibles casos de riesgo de ansiedad
generalizada en el contexto salvadoreño. No debe
olvidarse que la prueba no es diagnóstica, ya que
para ello se requiere una evaluación psicológica más
profunda, pero permitirá identicar a personas con
posibles síntomas de ansiedad. Como recomendaciones
para futuros trabajos, se sugiere efectuar análisis
psicométricos en muestras clínicas para fortalecer el
uso del TAG-2. Asimismo, se deberían implementar
otras evidencias de validez, por ejemplo, basadas en
el criterio o relacionadas con otras variables, así como
validez predictiva y diagnóstica.
El análisis descriptivo, a través de la matriz de
correlaciones policóricas, comprobó que los ítems del
TAG-2 se asociaron de forma positiva y alta (Kline, 2015),
lo que indica que las personas que se sienten ansiosas
o al límite tendrán dicultades para preocuparse o
controlar la preocupación. Lo anterior permite identicar
que ambos ítems miden el mismo constructo.
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